В пресс-службе Минздрава Архангельской области рассказали, что ранее у 36-летней северянки был инсульт, после чего появились жалобы на слабость и онемение правой руки. Поводом для обращения послужила разница давления: при измерении оказалось, что на правой руке показатели заметно ниже, чем на левой.
В ходе дообследования у женщины выявили критическое сужение правой подключичной артерии. Однако при предоперационной диагностике врачи обнаружили гораздо более серьезную проблему: из четырех сосудов, снабжающих головной мозг, работал только один, и он был сужен на 99 процентов.
— Удивительно, но при такой угрожающей ситуации единственной жалобой пациентки была невозможность пользоваться правой рукой, — рассказал заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Игорь Семьин. — Мы приняли решение оперировать подключичную артерию, чтобы восстановить кровоток в руке и предотвратить повторный инсульт, который в этом случае, с учетом анатомических особенностей, мог привести к летальному исходу. Но стандартный подход — установка стента — в данном случае также был рискован: он мог перекрыть позвоночную артерию, питающую мозг, а еще существовала высокая вероятность фрагментации из-за высокой подвижности руки в этом сегменте.
Врачи выбрали альтернативную методику — баллонную ангиопластику с лекарственным покрытием. Для пациентки заказали индивидуальный специальный баллон, точно подобрав его диаметр под размер сосуда и зону сужения.
— Мы завели баллон диаметром девять мм в зону сужения, расширили сосуд и одновременно ввели лекарственный препарат в сосудистую стенку, — пояснил Игорь Семьин. — Фактически мы не оставили после себя никакого металла, восстановили просвет и свели к минимуму риски повторных вмешательств. Такие лекарственные технологии широко применяются при лечении сосудов сердца и нижних конечностей, но для артерий, питающих головной мозг, это крайне редкая практика из-за большого диаметра баллона и объема препарата.
Вмешательство длилось всего 20 минут и прошло успешно. Уже после операции давление на обеих руках пациентки выровнялось, а спустя несколько дней она полностью восстановила подвижность правой руки и стала самостоятельной в быту.
— Сейчас рука работает, я могу делать все сама. Огромное спасибо врачам за их профессионализм и внимательное отношение, — поделилась женщина. — Теперь мне предстоит регулярно проходить осмотры у липидолога, невролога и сосудистого хирурга.
Глава регионального Минздрава Дмитрий Богданов подчеркнул, что развитие сосудистой хирургии остается одним из ключевых приоритетов системы здравоохранения региона.